O que é enxaqueca?
Dr. Valter Filho - Neurologista em Fortaleza para Adolescentes e Adultos
A enxaqueca é a dor de cabeça primária ( se você não sabe o que é isso, clique aqui) que mais comumente motiva um paciente a procurar auxílio médico. Estima-se que é a segunda maior causa de incapacidade temporária no mundo, impondo limitações e prejuízos na qualidade de vida destes pacientes
Mas afinal como saber se minha dor de cabeça pode ser enxaqueca?
O diagnóstico de enxaqueca é clinico: isso significa que diante de uma história compatível, não é necessário a realização de nenhum outro exame ( seja tomografia, ressonância ou outro qualquer).
A enxaqueca por ser definida como uma dor de cabeça que obedece alguns critérios ( conforme a Sociedade Internacional de dor de cabeça):
- Pelo menos cinco episódios de dor de cabeça que preenchem os 4 critérios abaixo
- Cada episódio de dor dura entre 4 a 72 horas
- Cada dor tem pelo menos 2 das 4 caracteristicas abaixo
- Localização unilateral ( a dor dói mais de um lado que do outro)
- Dor latejante ou pulsátil
- Intensidade moderada a forte
- A dor piora com esforço habitual ( baixar a cabeça, levantar um peso)
- Cada dor é acompanhada de um dos sintomas abaixo:
- náuseas ou vômitos
- a luz incomoda (fotofobia) e o barulho incomoda (fonofobia)
- Nã há outra justificativa para os sintomas
Quem é o Dr. Valter?
O Dr. Valter é médico Neurologista, que realiza atendimentos em Fortaleza, graduado pela Universidade Federal do Ceará, onde também fez Residência em Neurologia no Hospital Universitário Walter Cantidio.
Já tendo atuado em Hospitais referência no atendimento em Neurologia como Hospital Geral de Fortaleza e Hospital São Carlos, possui ampla experiência nos mais diversos diagnósticos e tratamento destes pacientes.
O dr. Valter preza pela excelência nos seus atendimentos, oferecendo diversas soluções para as principais dificuldades que os pacientes encontram ao procurar um atendimento medico. O serviço prestado garante:
1) Consulta com tempo suficiente para que as queixas sejam ouvidas e o tratamento adequado seja iniciado
2) Acompanhamento após a consulta por 2 meses – você não ficará com dúvidas a respeito do seu tratamento ou exames, pois poderá tirá-las com o dr. Valter
3) Explicações claras e detalhadas – você sairá da consulta com informações sobre a sua condição, bem como o plano de ação a ser tomado, para que você tenha maiores chances de sucesso no seu tratamento
4) Vários dias de Atendimento – É muito comum encontrarmos um profissional que desperte o nosso interesse, mas infelizmente não dispõe de horários para datas próximas ou que se adeque a nossa agenda. Oferecemos atendimento de segunda a sábado, para garantir que você seja atendido o mais breve possível e em um horário que se encaixe na sua realidade
Os atendimentos são realizados para publico a partir de 15 anos de idade, não sendo realizado portanto, atendimento infantil
Vamos a alguns exemplos
Se você teve 5 crises de dores de cabeça ( critério 1) cada um destes episódios durando 12 horas ( critério 2) em que a dor era intensa e latejante ( 2 características do critério 3) vem acompanhada de náuseas ou vômitos ( critério 4) e não há indícios de outras causas para esta dor ( critério 5) o diagnóstico de enxaqueca está fechado.
Se você teve 10 dores de cabeças ( critério 1) durando 6 horas ( critério 2) em que a dor era intensa e era pior mais à esquerda que à direita ( 2 caraterísticas do critério 3), e na hora da crise a luz e o barulho incomodam ou pioram a dor ( critério 4) e não há indícios de outras causas para dor, o diagnóstico de enxaqueca está fechado também e assim por diante
É comum que os paciente não lembrem todas as características de suas crises ou ainda tenham dúvidas sobre ter ou não determinadas características.
Além disso, há casos duvidosos em que não é possível determinar com clareza se aquela dor de cabeça é ou não enxaqueca. Assim, é essencial procurar um médico, qualificado para o diagnóstico e consequentemente tratamento adequados da condição.
Veja o que nossos pacientes comentaram
Como é o tratamento da enxaqueca?
Imagine que você está com uma ferida ou espinha na pele inflamada. Os sinais desta inflamação incluem vermelhidão, dor no local, inchaço, calor. A dor pode estar presente ainda que você não toque nesta região, mas se você tocar a dor piora muito.
A enxaqueca é uma inflamação no cérebro, mas aí não é possivel ver os sintomas de calor, vermelhidão e inchaço. A manifestação da inflamação é a dor de cabeça.
Assim como uma inflamação em outra parte do corpo, enxaqueca requer tratamento a curto, médio e longo prazo. Se você está com dor de dente agora, você quer que a dor passe agora e toma remédio. Mas para resolver o problema em definitivo, você precisa ir ao dentista para avaliar o que está causando a dor de dente.
Tratamento de curto prazo
O tratamento de curto prazo consiste nos medicamentos e medidas que o paciente faz no momento da crise de dor.
Aqui geralmente os paciente recorrem aos medicamentos que habitualmente se tem em casa como dipirona ou paracetamol, mas é preciso lembrar que para enxaqueca a dose precisa ser ajustada com a orientação de sue médico, pois com a dose habitual dos analgésicos, muitas vezes a dor não passa.
Outra alternativa aqui é o chá de gengibre, raiz que contem substâncias que aliviam a dor do tipo enxaqueca.
O repouso especialmente em ambientes com menos luminosidade e menos barulho também ajudam a aliviar a dor. Lembre que a luz e o som podem agravar este tipo de dor.
Tratamento de médio prazo
Esta fase do tratamento pode durar de semanas a meses.
Aqui também são utilizados medicamentos, mas desta vez o objetivo não é o alivio imediato dos sintomas presentes nas crises.
Aqui o objetivo é diminuir a intensidade e a frequência das dores de cabeça.
São medicamentos que não estão acessiveis sem prescrição medica, podem causar efeitos colaterais e portanto precisam da avaliação de um Neurologista para serem utilizados.
Esses medicamentos devem ser tomados todos os dias, pois seus efeitos só acontecem com o uso ao longo do tempo. A dose e os efeitos colaterais devem ser ajustados e avaliados por médico especialista.
O tempo de tratamento varia de caso a caso e depende do tratamento de fase 3 que iremos mencionar abaixo.
Tratamento a longo prazo: a melhor saída possível
Já o tratamento a longo prazo necessita que as causas que levaram a esta inflamação sejam identificadas e tratadas.
Alguns dos elementos envolvidos na enxaqueca incluem:
- Alimentação inadequada
- Falta de atividade física
- Privação de sono
- Alterações hormonais
- Fatores psicológicos ou psiquiátricos
Este é o segundo motivo pelo qual você deve procurar um médico capacitado para tratar sua enxaqueca e muitas vezes recorrendo a outros profissionais de saúde também.
O Dr. Valter é médico neurologista especializado em tratar as mais diversas condições neurológicas focando na sua origem : seu estilo de vida. Esta é a melhor forma de tratar tais doenças de modo sustentável e com o mínimo de efeitos colaterais
A enxaqueca e a alimentação
Quem sofre de enxaqueca sabe intuitivamente que há relação entre a doença e a alimentação, mas ainda não sabemos com certeza qual seria.
O jejum prolongado parece piorar a enxaqueca e paciente que tem esta doença deve evitar pular refeições.
Não há uma lista pronta de alimentos que o paciente com enxaqueca deve evitar pois isso pode variar de pessoa a pessoa. Alguns pacientes podem piorar com alguns alimentos que para outros não tem problema.
Assim, o ideal é que o paciente tente manter um registro de quais alimentos ele consumiu nas refeições anteriores de cada crise
A enxaqueca e a cafeína
A cafeína , estimulante presente no café e em outras bebidas como chá preto, parece aliviar os sintomas de enxaqueca, mas aqui é preciso fazer alguns alertas.
- Nem todos os pacientes com enxaqueca vão ter melhora com a cafeína. Alguns podem inclusive piorar
- Existe uma dor de cabeça chamada cefaleia por abuso de cafeína, causada pelo excesso da substância
- Há ainda uma enxaqueca pela abstinência de café, causada pela redução brusca dos níveis de cafeína
Assim, antes de aumentar ou diminuir os níveis de cafeína, consulte seu médico.
A enxaqueca e a atividade física
Se você tem enxaqueca, sabe que algumas crises são tão fortes que você não consegue fazer nenhum esforço sem que que a cabeça comece a latejar intensamente.
De fato uma das características deste tipo de dor é a piora com o esforço físico.
Contudo, a atividade física entre as crises é essencial para manter seus sintomas controlados.
A atividade física regular auxilia reduzindo o nível de inflamação do organismo, diminuindo as crises em intensidade e frequência.
Além disso, no exercício são liberados substâncias no organismo chamadas endorfinas. Elas são analgésicos que o seu corpo produz naturalmente e ajudam no controle da dor.
A atividade física ajuda ainda na regulação do sono e controle de outras doenças como depressão, ansiedade o que acaba por auxiliar no tratamento da enxaqueca.
A enxaqueca e o sono
Dormir mal é um dos principais fatores que pioram a enxaqueca. A dificuldade de dormir ao longo dos dias e semanas aumenta o nível de hormônios que levam a inflamação do corpo, agravando a dor de cabeça.
Fique atento se você está dormindo a quantidade de horas suficiente e se mesmo dormindo suficiente, aquelas horas estão renovando suas energias.
Um bom parametro é: você fica sonolento durante o dia? Ou ainda nos dias em que você não precisa acordar cedo, como nos finais de semana e feriados, você costuma acordar mais tarde?
Se a resposta for sim, você pode estar em privação de sono crônica, que pode estar piorando sua dor de cabeça.
A enxaqueca e os fatores psicológicos
O estresse crônico é uma condição na qual hormônios como o cortisol são liberados e podem causar inflamação no organismo.
Por isso, pessoas com enxaqueca que estejam passando por situações difíceis, podem piorar a frequência e a intensidade das crises.
Além disso é muito comum a presença de simultânea de enxaqueca e algumas doenças psiquiátricas como depressão e ansiedade. É preciso diagnosticar e tratar ambas pois uma pode piorar a outra e vice versa.
A enxaqueca e outros fatores
Existem outros fatores menos comuns que podem agravar a dor de cabeça do tipo enxaqueca.
Alterações hormonais, intolerâncias alimentares, deficiências de vitaminas e outras substâncias como o magnésio são algumas delas.
É fundamental que o médico que vá lhe atender , esteja atento para estes fatores, para que você possa obter o alivio dos seus sintomas.